Стерлитамакский врач-кардиолог рассказала, как уберечь себя от инфаркта

По словам Главы РБ Радия Хабирова, проблем ещё хватает, но республика уверенно движется вперёд в этом направлении. В июне 2025 года Президент России Владимир Путин открыл новый корпус Республиканского кардиоцентра, где пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается качественная высокотехнологичная медицинская помощь. Это стратегический проект и значительный шаг вперёд, выводящий кардиохирургию в регионе на принципиально новый уровень.

Недавно на базе нового кардиологического корпуса Республиканского кардиологического диспансера прошло второе заседание Совета по развитию здравоохранения. Участники обсудили как достижения, так и резервы работы кардиослужбы в регионе, что позволило выявить актуальные проблемы и определить пути их решения.

Особое внимание было уделено разработке стратегии развития кардиохирургии и кардиологии в республике. Этот аспект имеет важное значение для повышения качества медицинской помощи и обеспечения полноценного лечения.

Пациентам с болезнями сердца и сосудов помогают и специалисты регионального сосудистого центра Стерлитамака. Коронарография и стентирование проводятся в городе с 2013 года, сейчас эти процедуры поставлены на поток: в день выполняется 6-7 подобных операций, а в год их делается более 2 тысяч.

В ряду причин смертности населения патологии сердечно-сосудистой системы занимают первое место, второе и третье места – за травмами и онкологическими заболеваниями. Как уберечь себя и своих близких от болезней сердца и сосудов, а также избежать таких грозных осложнений, как инфаркт и инсульт?

На эти и другие вопросы мы попросили ответить врача-кардиолога поликлиники ГКБ № 1 (корпус № 1) Альмиру Маратовну Терегулову.

– Сердце подводит нас или мы подводим сердце? Как нужно вести себя, чтобы не оказаться на больничной койке с инфарктом? И когда надо обращаться к врачу?

– Самое главное – следить за своим пульсом, давлением, холестерином и уровнем сахара, проходить ЭКГ. Эти показатели проверяются на ежегодной диспансеризации, которой ни в коем случае не следует пренебрегать.

Дело в том, что болезни сердца подкрадываются незаметно, человек может не почувствовать такого симптома, как, например, повышение артериального давления.

Поводом для срочного обращения к врачу должны стать частые головные боли, одышка при обычной физической нагрузке (ходьбе, подъёме по лестнице), боли за грудиной давящего, жгучего характера, нарушение качества сна.

К сожалению, сознательно следящих за своим здоровьем людей у нас не так много, где-то около четверти всего населения. Остальные довольно беспечно относятся к себе и своему самочувствию.

Гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность – все эти заболевания могут привести к инфаркту миокарда, после которого человек обычно начинает всерьёз задумываться о здоровье и менять образ жизни.

– Кого можно отнести к группе риска по инфаркту?

– Если у человека в роду были близкие, перенёсшие инфаркт или инсульт, а также гипертоники и больные сахарным диабетом, ему нужно более тщательно следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить медицинские осмотры. Надо понимать, что гипертония помолодела – она встречается уже у двадцатилетних. А это значит, что помолодели и осложнения – инсульты, инфаркты, хроническая сердечная недостаточность.

К группе риска мы относим и женщин с ранней гормональной перестройкой организма, у них тоже возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

– Гипертоникам назначают лекарственную терапию, но многие, снизив показатели давления, «расслабляются»: начинают пропускать приём назначенных препаратов или вовсе отказываются от таблеток. Чем это чревато?

– Правильно подобранные препараты, нормализующие давление, необходимо принимать регулярно, в одно и то же время, на постоянной основе. Часто, почувствовав улучшение, пациенты перестают принимать назначенные врачом лекарства. Так поступать нельзя! Терапия при гипертонии жизненно необходима. Кроме того, гипертоникам нужно ежедневно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

– Каковы нормальные цифры давления?

– Идеальное давление – это верхние показатели от 100 до 130 единиц, нижние – от 60 до 80. Пульс в покое должен составлять от 60 до 80 ударов в минуту. Давление 140/90 – это верхний предел нормы, сигнал к тому, что следует насторожиться и обратить на себя внимание. Скачки давления как раз и приводят к инфаркту или инсульту.

– Что такое атеросклероз, о котором доктора говорят всё чаще? И как он связан с повышенным холестерином?

– Это хроническое заболевание артерий, возникающее из-за нарушения липидного и белкового обмена. Нарушение сопровождается отложением в просвете сосудов холестерина, который образует атеросклеротические бляшки. Если вовремя не диагностировать и не лечить атеросклероз, это может привести к закупорке сосудов и развитию ишемической болезни сердца, ишемического инсульта и другим сердечно-сосудистым патологиям.

Однозначно сказать, что у атеросклероза есть какие-то первые признаки, нельзя. Симптомы проявляются тогда, когда кровоток по конкретному сосуду уже нарушен. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, важно своевременно проходить диагностику сосудов.

– При повышенном холестерине врачи назначают приём статинов, которые, как считается, негативно действуют на печень.

– Статины назначаются на постоянной основе только тогда, когда обнаруживаются бляшки на сонных артериях и сосудах нижних конечностей. Если холестерин не превышает показателя 7,5, пациенту рекомендуется диета с ограничением животных жиров и переходом на преимущественно растительную пищу. Хорошие результаты даёт применение препаратов группы Омега-3-6-9.

– Что следует знать об ишемической болезни сердца?

– Отложение холестерина из крови в стенках коронарных артерий часто приводит к ишемической болезни сердца. Обострение ИБС – это острый коронарный синдром, когда происходит разрыв атеросклеротической бляшки внутри артерии, снабжающей кровью миокард. Если вовремя начать лечение, развития инфаркта миокарда можно избежать. Для выявления стенозов в стационаре проводится коронарография и установка стента в коронарную артерию в месте сужения сосуда. Стент является механическим препятствием для дальнейшего сужения просвета сосуда и устраняет симптомы ишемической болезни сердца.

– Есть ли способы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?

– Конечно. Надо много ходить пешком: минимум по 30-40 минут 4-5 раз в неделю, развивая среднюю скорость до 5 километров в час.

И, конечно, следует избавиться от вредных привычек – курения, спиртного, наркотиков. Мы, кардиологи, категорически против курения! У курящего человека нарушается функция эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность артерий. Никотин увеличивает пульс и артериальное давление, заставляет работать сердце в усиленном режиме. Курение затрудняет получение достаточного количества кислорода. Всё это должно стать стимулом для отказа от вредной привычки.

Хороши занятия спортом и физкультурой. Надо чаще бывать на природе, на свежем воздухе. Посильная работа на даче – это тоже профилактика инсульта и инфаркта.

Чтобы не стать пациентом кардиолога, следует нормализовать питание – ограничить солёную, сладкую пищу, животные жиры. Включайте в свой рацион больше овощей, фруктов, бобовых, нежирного мяса, рыбы. Следите за весом.

И не переживайте по пустякам. Да, жизнь полна стрессов, но не надо реагировать на все внешние раздражители, ведь сердце – не камень. Его нужно беречь!